ФОРУМ

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » ФОРУМ » Секс » Венерические болезни * ВИЧ


Венерические болезни * ВИЧ

Сообщений 31 страница 56 из 56

31


Гепатит В

Гепатит В, который раньше называли сывороточным гепатитом, обычно распространяется через кровь или фракции крови, но возможна передача и со слюной, семенной жидкостью, выделениями влагалища и другими биологическими жидкостями (Zuckermann, 1982). Многие из примерно 200 000 случаев гепатита В, ежегодно регистрируемых в США, обусловлены передачей вируса половым путем (Brandt, 1982; Alter et al., 1989). Наивысшая частота этого заболевания отмечается среди мужчин -гомосексуалов (Reiner et al., 1982; Schreeded et al., 1989). Заслуживает внимания, однако, то обстоятельство, что в период между 1981 и 1988 гг. доля заражений гепатитом В, возникших в результате гомосексуальных связей, сократилась на 62% (Alter et al., 1990). Считается, что травмы слизистой прямой кишки при половом акте, мануальная ее стимуляция или частые клизмы способствуют распространению этой инфекции.

Как показывает анализ распространения гепатита В среди разных групп населения, 40-60% больных составляют мужчины-гомосексуалы и только 4-18% - мужчины-гетеросексуалы (Alter et al., 1986). В этой же работе было установлено, что среди студентов-гетеросексуалов, имевших в течение 4 мес, предшествовавших исследованию трех и более половых партнеров, заразилось гепатитом В 14%, тогда как среди студентов, имевших за тот же период менее трех партнеров - только 1,5%. По мнению Дана (Dan, 1986), эти результаты могут означать, что люди, образ жизни которых располагает к многочисленным половым связям, фактически вращаются в среде, где повышена частота гепатита В. Из этого следует, что риск заражения для человека, часто меняющего половых партнеров, не просто пропорционален числу партнеров, но значительно выше, поскольку каждый из его партнеров представляет с медицинской точки зрения большую опасность, т.е. имеет больше шансов оказаться носителем вируса гепатита В. Последующее исследование подтвердило, что среди гете-росексуалов с гепатитом В доля имевших многочисленных половых партнеров была выше, чем среди гетеросексуалов контрольной группы (Alter etal., 1989).

Примерно 5-10% взрослых, зараженных гепатитом В, являются бессимптомными носителями инфекции; в США их численность оценивается в 400-800 тыс. человек, а во всем мире - в 150-200 млн. Носительство, т.е. состояние, при котором человек как бы не болен, но тем не менее способен передавать инфекцию другим, может сохраняться месяцами, годами или в течение всей жизни, У носителей вируса гепатита В повышен риск возникновения рака печени.

М.М.Малярская

0

32

Гепатит С

Недавно ученым удалось, наконец, идентифицировать вирус гепатита С, т.е. того гепатита, который долгое время называли "ни-А, ни-В" (Alter, Sampliner, 1989; Davis et al., 1989; Di Bisceglie et al., 1989; Kuo et al., 1989). В настоящее время, по оценкам, в США ежегодно возникает 150 тыс. случаев гепатита С, причем около 10% из них обусловлено переливаниями крови (Alter, Sampliner, 1989). Антитела к вирусу гепатита С были обнаружены у 1% добровольных доноров (Stevens et al., 1990). Установлено также, что, вопреки прежним представлениям, в распространении этой формы гепатита существенную роль играют гетеросексуальные контакты (Alter et al., 1989). Другой важный путь передачи - внутривенные инъекции наркотиков.

В настоящее время на гепатит С приходится более 90% всех случаев гепатита, развивающихся после переливаний крови; ситуация усугубляется тем, что по крайней мере у половины из заболевших гепатитом в острой форме развивается в конечном итоге хронический гепатит, который обычно приводит к циррозу или раку печени (Alter, Sampliner, 1989; Davis et al., 1989).

0

33


Гепатит Д

Дельта-гепатит, называемый также гепатитом D, был впервые обнаружен в конце 1970-х гг.; в США он встречается редко. Вирус гепатита D способен размножаться только в присутствии вируса гепатита В (Hoffnagle, 1989). Можно сказать, что он "въезжает в организм человека, оседлав вирус гепатита В" - либо в период развития острого гепатита В, либо позднее, на фоне хронического гепатита В. Как в том, так и в другом случае возникает очень тяжелое заболевание с высокой смертностью и с серьезным необратимым поражением печени у тех, кому удалось выжить. В отличие от других типов гепатита оно дает длительные, опасные вспышки в изолированных сообществах. Особенно часто гепатит D встречается в Средиземноморье и на Среднем Востоке, но он редок на севере Европы, в Западном полушарии, Китае и в Юго-Западной Азии.

0

34

Дигностика и лечение гепатитов

Гепатит диагностируется на основании лабораторных анализов (например, анализов крови, которые выявляют изменение спектра печеночных ферментов), а тип гепатита определяют с помощью иммунологического анализа крови. Лечение обычно симптоматическое, госпитализация необходима только в тяжелых случаях. В 1989 г. был достигнут крупный успех в лечении гепатита С: было установлено, что а-интерферон во многих случаях предотвращает разрушение клеток печени вирусом гепатита С, хотя после прекращения введения интерферона часто возникают рецидивы (Davis et al., 1989; Di Bisceglie et al, 1989).

Людям, тесно контактирующим с больными гепатитом А, можно создать частичный иммунитет с помощью инъекции сывороточного глобулина, однако на практике время контакта обычно исчисляется неделями, пока больному не поставят диагноз. Против гепатита В в настоящее время созданы безопасные и надежные вакцины (Haider et al., 1986); их рекомендуется вводить всем подверженным высокому риску заражения: мужчинам гомо-и бисексуалам, гетеросексуалам с многочисленными половыми партнерами, наркоманам, всем медицинским работникам и членам семей носителей гепатита В (Hoffnagle, 1989a). Вакцины против гепатита С не существует. Поскольку гепатит D сопряжен с инфицированием вирусом гепатита В, его можно эффективно предотвратить вакцинацией против гепатита В.

0

35


Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Остроконечные кондиломы (condilomata accuminata) - это сухие, обычно безболезненные бородавки, вырастающие на половых органах или вблизи отних и вокруг анального отверстия. Согласно недавней правительственной оценке, в США на сегодня зарегистрировано 12 млн. человек с остроконечными кондиломами, к которым ежегодно добавляется 750 тыс. новых случаев (Goldsmith, 1989). Эти бородавки, обычно розового или серовато-белого цвета, напоминающие по форме цветную капусту, вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся половым путем.

Остроконечные кондиломы у мужчины (слева) и у женщины (справа).
http://www.mariamm.ru/images//docs/0_683_5.jpg

0

36

ВПЧ проникает в эпителиальные (покровные) клетки и вызывает их трансформацию, в результате которой они непрерывно делятся (Marx, 1989), образуя аномальную ткань, превращающуюся в конечном счете в бородавку.

Когда-то считалось, что генитальные бородавки порождают чисто косметические проблемы и не имеют отношения к болезням, однако теперь стало ясно, что ВПЧ может привести к раковому перерождению клеток и служит одной из распространенных причин рака шейки матки и других злокачественных заболеваний анальной и генитальной областей, в том числе рака полового члена (Rando, 1988; Marx, 1989; Reeves etal., 1989). Например, в обширном исследовании, проведенном в Латинской Америке, показано, что у больных раком шейки матки ВПЧ типов 16 или 18 выявлялся в этом органе вдвое чаще, чем в контрольной группе (Reeves et al., 1989). Совершенно ясно, что вирус папилломы - не единственный фактор, вызывающий эти раковые заболевания, и ученые в настоящее время пытаются определить, какова роль этих широко распространенных вирусов в развитии злокачественных новообразований и почему последние возникают только у части зараженных ВПЧ.

В одном из исследований ВПЧ был обнаружен у 29% беременных женщин (Gissman, Schwarz, 1986); при упоминавшемся выше обследовании, проведенном в Латинской Америке, заражение шейки матки ВПЧ было обнаружено у 32% женщин контрольной группы (Reeves et al., 1989). Мужчины - половые партнеры женщин, зараженных ВПЧ - обычно тоже бывают заражены; сообщалось, что почти у 3/4 мужчин с кожными поражениями половых органов был обнаружен ВПЧ (Kennedy, 1988). Следует добавить, что поскольку остроконечные кондиломы обычно сосуществуют с другими БППП, все, у кого возникли такого рода образования, нуждаются в тщательном медицинском обследовании, чтобы исключить возможность бессимптомной гонореи, хламидиоза или сифилиса. Считается, что остроконечные кондиломы встречаются преимущественно у подростков и совсем молодых людей, т.е. именно в том возрасте, когда чаще всего происходит заражение гонореей.

0

37


Симптомы остроконечных кондилом

Генитальные бородавки, как указывает их название, обычно возникают на наружной или внутренней поверхности половых органов, но иногда обнаруживаются, например, в ротовой полости, на веках, на сосках и вокруг анального отверстия. (Генитальные бородавки, или остроконечные кондиломы - отнюдь не то же самое, что обычные бородавки, встречающиеся практически на любых участках кожи.)

У мужчин генитальные бородавки могут возникать на любой части полового члена. Они бывают расположены у самого отверстия мочеиспускательного канала (где они обычно ярко-красного цвета), на уздечке крайней плоти, на головке члена или на венечной борозде, внутренней поверхности крайней плоти, а также на теле полового члена. По внешнему виду бородавки варьируют от малюсеньких одиночных точечных выростов до крупных образований неправильной формы с неровной поверхностью, возвышающихся на 1-1,5 см над поверхностью полового члена.

У женщин генитальные бородавки образуются обычно на половых губах, у входа во влагалище или во внутренней его трети и на шейке матки. Иногда они имеют вид относительно изолированных серовато-розовых кусочков ткани, но могут и образовывать огромные скопления, буквально покрывающие наружные половые органы. (Известны случаи, когда они разрастались до такой степени, что заполняли родовой канал, заставляя прибегать к кесареву сечению.) Так же, как и у мужчин, генитальные бородавки у женщин могут расти прямо у отверстия мочеиспускательного канала. Для большинства людей генитальные бородавки неприятны прежде всего эстетически, однако если они сильно разрастаются, то возникает и механический дискомфорт (особенно во время полового акта). Кроме того, крупные генитальные бородавки чаще подвергаются вторичной инфекции или изъязвлению (обычно в результате трения о белье). Изредка они начинают кровоточить, особенно если достигают больших размеров.




0

38


Диагноз и лечение остроконечных кондилом

Опытный врач обычно без труда распознает генитальные бородавки. Однако, поскольку сходные образовния возникают при вторичном сифилисе (их называют широкими кондиломами, или condyloma lata), необходимо, как уже упоминалось выше, делать анализ крови на сифилис в каждом случае появления бородавок на половых органах. В настоящее время во многих центрах проводят определения специфической ДНК вируса папиломы человека, однако пока еще неясно, какое это может иметь практическое значение для выбора метода лечения.

Радикального метода борьбы с ВПЧ пока не найдено (Centers for Disease Control, 1989) и лечение сводится к устранению образовавшихся бородавок. Существует несколько методов такого лечения: 1) разрушение бородавок путем многократной обработки в течение коротких периодов времени раствором подофиллина, разъедающего ткань (обработку должен проводить дипломированный медицинский работник; ее не следует проводить самостоятельно, а также при беременности); 2) еженедельная обработка бородавок три-хлоруксусной кислотой; 3) безболезненное прижигание бородавок углекислотным лазером; 4) замораживание бородавок жидким азотом, обычно разрушающее их за один-два раза; 5) инъекции интерферона в основание бородавок. К сожалению, после лечения любым из этих методов бородавки могут появиться вновь, так как ни один из них не позволяет ликвидировать вызывающий бородавки ВПЧ: вирус сохраняется в тканях, окружающих место, где находилась удаленная бородавка.

Мужчина, у которого появились генитальные бородавки, должен применять при половой активности презервативы, чтобы понизить риск передачи ВПЧ своему партнеру. (Для безопасности рекомендуется пользоваться презервативами постоянно, а не только при обнаружении бородавок.) Если же у партнера были шансы заразиться, желательно, чтобы он прошел медицинское обследование и выяснил, не требуется ли ему лечение.

М.М.Малярская

0

39


Контагиозный моллюск
   
http://www.mariamm.ru/images//docs/0_683_6.jpg   

Контагиозный моллюск вызывается одним из вирусов оспы, который в типичном случае приводит к образованию на наружных половых органах, бедрах, ягодицах или нижней части живота узелков, приподнятых над поверхностью кожи. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьезных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях. Удаление производят местным применением жидкого азота или сухого льда.

0

40

Лобковые вши (площицы)
   
http://www.mariamm.ru/images//docs/0_683_7.gif 
Лобковая вошь, или площица

Лобковая вошь может передаваться как при половом, так и при неполовом контакте; обычно вызывает сильный зуд в области лобка по ночам.

Лобковые вши, по форме похожие на крабов, - паразиты, обитающие на лобковых волосах. Хотя обычно передача этих вшей происходит при половом контакте, возможно заражение через постельное белье, полотенца или одежду. Вошь прикрепляется к лобковому волосу; для того, чтобы выжить, ей необходимо дважды в день сосать свежую кровь. Отложенные яйца самка так прочно укрепляет на лобковых волосах, что смыть их водой невозможно.

Лобковая вошь (Phthims pubis) вызывает сильный зуд, ощущаемый главным образом ночью. Бывают случаи, когда явные симптомы инфестации (нападения паразита) отсутствуют, однако у многих появляется аллергическая сыпь, которая после сильного расчесывания может инфицироваться бактериями. Для уничтожения вшей применяют гамма-бензенгексахлорид, выпускаемый в форме крема, лосьона или шампуня под фирменным названием Kwell.

Другое весьма эффективное средство - лосьон малатион (фирменное название Prioderm). Ни одно из этих средств не следует применять для выведения вшей из бровей или ресниц; инфестированные брови и ресницы обычно смазывают вазелином или какой-либо мазью, изготовленной на основе производных нефти: повторение процедуры дважды в день в течение 7-10 дней, уничтожает вшей и их яйца, лишая их доступа кислорода. Бытующее мнение о том, что умывание стиральным мылом или смазывание кожи керосином - лучшие способы борьбы со вшами, не соответствует действительности.

Оторвавшись от тела человека, лобковая вошь может прожить лишь сутки, однако яйца, попав на простыни или одежду, сохраняют жизнеспособность до 6 суток. Поэтому необходимо часто менять постельное белье и одежду, чтобы избежать повторной инфестации.

0

41

Инфекционные заболевания влагалища

Вагинит

Вагинитом называют любое воспаление влагалища, независимо от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергией, недостаточностью эстрогенов или химическим раздражением. Следует указать, что, хотя вагинит часто обусловлен инфекцией, передаваемой половым путем, вероятно, в 30% случаев он возникает по другим причинам. Вагинит может снижать половую активность, причиняя боль при половом акте или сопровождаясь неприятным запахом, что вызывает беспокойство у женщины или ослабляет стремление ее партнера к интимности. Здесь мы рассмотрим лишь наиболее распространенные формы инфекционных болезней влагалища.

М.М.Малярская

0

42


Трихомонадные инфекции

Трихомонадный вагинит вызывает одноклеточный микроорганизм Trichomonas vaginalis, постоянно присутствующий в небольшом количестве во влагалище (Holmes et al., 1989). Если эти организмы начинают быстро размножаться или в изобилии передаются при половом акте, то развивается инфекция, сопровождающаяся жидкими пенистыми зловонными выделениями зеленовато-белого или желтовато-коричневого цвета, вызывающими обычно жжение и зуд во влагалище и вульве. Диагноз ставят, исследуя эти выделения под микроскопом или делая посев. Самое эффективное средство - метронидазол (трихопол), который следует принимать обоим половым партнерам одновременно; препарат противопоказан кормящим матерям, так как проникает в грудное молоко; кроме того, в последнее время возникло некоторое беспокойство относительно его безопасности, поскольку установлено, что он вызывает раковые опухоли у мышей.

0

43


Кандидозы

Микотический вагинит - инфекционное заболевание, вызываемое разрастанием дрожжеподобного гриба Candida albicans, который в норме постоянно присутствует во влагалище. Болезнь сопровождается густыми белыми творожистыми выделениями и очень сильным зудом. Риск развития микотического вагинита повышен у женщин, страдающих сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированных, беременных либо принимающих противозачаточные таблетки или антибиотики. Для лечения используют специальные влагалищные кремы или суппозитории, такие как монистат (миконазол), лотримин или мицелекс (две разновидности клотримазола) в течение 1-2 недель.

Обратите внимание на то, что микостатин (нистатин) уже не входит в число рекомендуемых препаратов, поскольку он менее эффективен, чем перечисленные выше средства (Centers for Disease Control, 1989).

Поскольку грибковые инфекции могут маскировать проявления гонореи и сифилиса, необходимо проводить специальные тесты на эти и другие БППП. По данным двух обследований женщин с различными БППП, у 25% из них выявляется дрожжевая инфекция половых органов (Oriel et al., 1972; Thin, Leigton, Dixon, 1977).

При кандидозах в лечении половых партнеров нет нужды, так как эта инфекция не передается половым путем.,

0

44


Профилактика вагинита

Влагалище обычно содержит ряд различных микроорганизмов. Часть из них, по-видимому, играет особую роль в физиологии влагалища (например в поддержании уровня кислотности), тогда как другие в случае чрезмерного размножения могут вызвать инфекционные заболевания. По имеющимся данным (Larsen, Galask, 1982), во влагалище обитает в среднем 7 видов бактерий, а также вирусы и дрожжевые грибы.

По неясным причинам некоторые женщины ощущают боль или зуд во влагалище при том, что инфекция у них не обнаружена (Osborne, Grubin, Pratson, 1982). Непонятно также, почему у многих женщин с выявленной инфекцией не наблюдается никаких выделений или иных симптомов. Нередко, однако, вагинит доставляет немало неприятностей; и как самим женщинам, так и их партнерам, хотелось бы его избежать. Ниже перечислены некоторые меры, позволяющие свести к минимуму опасность развития вагинита.

1. Носите хлопчатобумажные трусы; нейлоновые и синтетические трусы и колготы сохраняют тепло и влагу, создавая благоприятную среду для роста бактерий.

2. Избегайте частых спринцеваний, так как это может вызвать раздражение влагалища и уничтожить важные микроорганизмы, обеспечивающие биологическую защиту. (Многие авторитетные медики считают, что в постоянном спринцевании нет необходимости и советуют прибегать к нему только в особых случаях.)

3. Подтираясь, совершайте движения в передне-заднем направлении, чтобы исключить попадание бактерий из прямой кишки во влагалище.

4. Избегайте длительного приема антибиотиков, которые могут подавить нормальную бактериальную флору влагалища, что приведет к разрастанию дрожжевых форм.

5. Соблюдайте правила личной гигиены, в частности регулярно обмывайте половые органы и анальную область детским мылом и водой. Избегайте применения так называемых женских гигиенических аэрозолей, которые могут вызвать раздражение кожи.

6. Если у вашего партнера имеется какая-либо генитальная инфекция, избегайте половых контактов (в такой ситуации до некоторой степени могут помочь презервативы.)

7. После анального секса не вводите половой член во влагалище и не прикасайтесь к нему, чтобы не занести во влагалище необычные для него микроорганизмы.

Избегайте любых форм сексуальной активности, создающих дискомфорт во влагалище.

0

45

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз - это инфекционное заболевание влагалища, которое прежде называли неспецифическим вагинитом или гемофильным вагинитом. Термин "вагиноз" предпочтительнее, поскольку он указывает, что при этой болезни не всегда наблюдаются признаки воспаления - такие, как краснота и болезненность при пальпации (обычно в медицине окончание "ит" означает воспаление). Кроме того, теперь стало известно, что бактерия Hemophilus vaginalis, переименованная за это время в Gardnerella vaginalis, - лишь одна из нескольких бактерий, вызывающих это заболевание, хотя в 95% случаев именно она выявляется при посевах отделяемого из влагалища (Sobel, 1989). Главная проблема, по-видимому, состоит в резком сокращении численности тех бактерий, которые в норме "защищают" влагалище, подавляя активность патогенных бактерий. В итоге последние быстро размножаются и развивается вагиноз, для которого характерны серовато-белые выделения из влагалища, обычно с неприятным "рыбным" запахом, сопровождающиеся жжением и зудом, хотя и не такими сильными, как при многих других вагинальных инфекциях.

Бактериальный вагиноз очень распространен среди сексуально активных женщин. Он обнаруживается примерно у 15% студенток университетов, обратившихся в гинекологические клиники, у 10-25% беременных и почти у 40% пациенток венерологических клиник (Sobel, 1989). Однако во многих случаях вагиноз протекает бессимтомно, а его отдаленные последствия неизвестны. У половых партнеров женщин, инфицированных G. vaginalis, эта бактерия, как правило, обнаруживается в мочеиспускательном канале. Лечение состоит в приеме таблеток метронидазола. Считается, что лечение полового партнера-мужчины лишено смысла, поскольку оно не приносит пользы ни ему, ни инфицированной женщине (Centers for Disease Control, 1989).

Как показали недавние исследования, бактериальный вагиноз может быть одной из причин преждевременного излития околоплодных вод и преждевременных родов (Sobel, 1989). Однако при беременности метронидазол противопоказан и приходится применять иные методы лечения.

0

46


Психосоциальные аспекты БППП
   
   http://www.mariamm.ru/images//docs/0_683_8.jpg
В 1980-е гг. общественность США с напряжением следила за разворотом .событий, связанных с БППП. Вначале все внимание было направлено на еще продолжающуюся эпидемию генитального герпеса. Первое время горячее обсуждение этой проблемы в средствах массовой информации приносило немало пользы, однако постепенно эмоциональность прессы стала приобретать оттенок истерии. Такая реакция, наверное, достигла бы пика в середине 1982 г., но к началу 1983 г. отчаянные страхи по поводу генитального герпеса были полностью вытеснены сообщениями о СПИДе.

Возрастающая озабоченность проблемой СПИДа отвлекла внимание от миллионов больных генитальным герпесом, но одновременно создала вокруг СПИДа атмосферу страха, сгущавшуюся по мере того, как становилось все яснее, что вирус, вызывающий СПИД, может передаваться и при гетеросексуальных контактах.

Страх, определяющий реакции многих людей на эпидемию СПИДа, в некоторых отношениях сходен со страхом, испытываемым человеком, когда он обнаруживает у себя симптомы, которые возможно указывают на наличие у него какой-то БППП. Страх и невозможность поверить в то, что он мог заразиться БППП, нередко заставляют человека оттягивать посещение врача, подспудно надеясь, что если отрицать наличие болезни, то она как бы исчезнет сама собой. Это один из примеров действия механизма психологической защиты, называемого отрицанием, при котором человек просто отказывается признавать реальность той или иной стрессовой или опасной ситуации. Отрицание - один из основных способов, к которым прибегают люди, желая справиться с ситуациями, вызывающими тревогу.

В случае БППП отрицание, к сожалению, часто подкрепляется тем, что симптомы большинства этих болезней спустя несколько недель исчезают. А тем временем инфицированные люди продолжают оставаться носителями инфекции и подвергают своих половых партнеров риску заражения.

Действие механизма отрицания и его осознанного аналога - избегания - иллюстрирует следующий пример. По данным обследования, из 100 студентов колледжа, впервые обратившихся в поликлинику, чтобы проверить, не заражены ли они БППП, только 20 записались на прием в течение первых 3 дней с момента появления симптомов (Kolodny, 1990). Более половины студентов обратились к врачу спустя по крайней мере две недели. Поскольку у 30% всех обратившихся не было обнаружено никакой БППП, они совершенно понапрасну терзались тревогами, оттягивая посещение врача. А те 40% студентов, которые прошли проверку лишь спустя более чем две недели, не только беспокоились в течение этого времени о самих себе, но и действительно подвергали опасности собственное здоровье и здоровье своих сексуальных партнеров своим длительным отрицанием или избеганием.

К страху и отрицанию, заставляющих людей откладывать посещение врача или поликлиники, чтобы обследоваться по поводу возможной БППП, добавляется еще один обычный механизм психологической защиты - рационализация. Рационализацией называют поиск оправданий своему поведению вместо признания его истинной причины. Ярким примером рационализации служит высказывание одного из студентов (упоминавшихся в предыдущем абзаце): "У меня в самом деле не было времени прийти сюда раньше. Я работал над курсовой работой и мне предстоял серьезный экзамен, а кроме того, мне казалось, что я заболеваю гриппом. Помимо всего у меня однажды уже появлялись такие выделения и все обошлось". (Из картотки авторов.) То обстоятельство, что у подруги этого студента также были симптомы БППП, по-видимому, не поколебали его защитные механизмы. Это тоже вполне типично: здравый смысл отступает перед принятым с самого начала нежеланием признать, что произошло нечто неприятное.

Многие, обнаружив у себя симптомы возможной БППП, неохотно идут к врачу еще и потому, что боятся нотаций или не уверены в том, что им будет обеспечена достаточная конфиденциальность. Хотя закон обязывает врачей сохранять в тайне сведения о своих пациентах, в некоторых обстоятельствах они вынуждены поступать иначе. Например, в ряде штатов суд может затребовать у врача историю болезни. Повсеместно врач обязан сообщать о случаях определенных инфекционных заболеваний в отделы здравоохранения штата. Имеющиеся у врачей сведения часто становятся известны страховым компаниям: пациенты соглашаются на это, когда это необходимо для полунения страховки или заключения новых договоров по страхованию здоровья или жизни. Поэтому всем, кого особенно беспокоят подобные ситуации, следует обсудить со своим врачом пределы, до которых возможна полная конфиденциальность в их конкретном случае.

Всего несколько лет назад пациенты приходили в смятение, если им приходилось выслушивать от своего врача целую лекцию о традиционных сексуальных ценностях и о риске, которому они подвергают свое здоровье при случайных половых контактах с многочисленными партнерами. В настоящее время врачи, дающие такие советы, уже не кажутся старомодными или пытающимися навязать своим пациентам собственные моральные принципы: в свете всего того, что стало известно об эпидемиях БППП за прошедшее десятилетие, такие врачи, быть может, просто проповедуют более здоровый образ жизни. Тем не менее, если эти непрошенные советы вызывают ощущение неловкости у больного, то, как правило, ему лучше обратиться к другому врачу, с которым он сможет чувствовать себя более свободно.

Какое воздействие оказывает БППП на сексуальность человека? В большинстве случаев, за исключением СПИДа, если инфекция своевременно обнаружена и излечена, ее воздействие на физическое состояние либо незначительно, либо отсутствует вовсе. Некоторые больные БППП в активной фазе не проявляют интереса к сексу, потому что он может быть болезненным, тогда как другие продолжают вести половую жизнь, не ощущая неудобств. Даже нелеченая БППП, перешедшая в хроническую форму, обычно не подавляет половое влечение и не нарушает функции половой сферы (главное исключение составляет генитальный герпес, при вспышках которого половая активность бывает очень болезненной). Однако, несмотря на то, что БППП, как правило, не затрагивают физическую сторону половой функции, возможно тяжелое психологическое воздействие самого факта такого заболевания. Часто возникают чувство вины, смятение и беспокойство. Иногда болезнь воспринимается как предостережение свыше или возмездие за сексуальные прегрешения; поскольку при этом секс приравнивается к греху, неудивительно, что у отдельных больных с такой установкой происходит подавление полового влечения.

У других появляются навязчивая озабоченность гигиеной половых органов и тревожные опасения повторной инфекции или заражения какой-либо другой БППП. У некоторых мужчин это приводит к затруднениям с эрекцией, а у женщин в случаях крайне гипертрофированного страха БППП может развиться вагинизм как неосознанный способ защитить себя от заражения. Нет нужды объяснять, что сильнейшая тревога по поводу чистоплотности в половой сфере может также заставить человека изменить тип своего сексуального поведения - например, не участвовать в орально-генитальном сексе.

Когда один из партнеров, состоящих в интимной связи, заболевает БППП, которой нет у другого партнера, то немедленно возникает мысль, что зараженный имел половые контакты "на стороне". Хотя это не всегда справедливо, и некоторые БППП (например, гепатит В) часто передаются и неполовым путем, неизбежные сомнения и недоверие способны нарушить даже длительные связи, основанные на взаимной любви. Если же один из партнеров заразит другого БППП, то конфликт и враждебность могут зайти еще дальше. Эта враждебность может выражаться на сексуальном уровне (отказ от сексуальных отношений с партнером) и распространиться на все аспекты взаимоотношений. Такая реакция способна оказать на интимную связь гораздо более разрушительное воздействие, чем сама БППП. К счастью, большинство людей довольно быстро вновь начинают лучше относиться к своим партнерам.

БППП, за исключением СПИДа, уже не пугают людей так, как это было прежде, однако многие продолжают считать эти болезни какими-то "другими", не такими, как прочие инфекции, именно потому, что они передаются при половом контакте и поражают половые органы. По всей вероятности, до тех пор, пока люди не научатся думать о сексе как о чем-то столь же естественном, как дыхание и еда, это постыдное клеймо будет оставаться одной из реалий нашей жизни.

М.М.Малярская

0

47


Профилактика БППП

Китайской Народной республике, по-видимому, удалось практически искоренить сифилис и многие другие БППП введением жестких правил сексуального поведения и запрещением проституции, однако большинству других стран приходится иметь дело с БППП, расплачиваясь за социальную и сексуальную свободу. Предлагаемые ниже практические советы помогут минимизировать шансы заразиться БППП или распространять уже имеющуюся инфекцию.

1. Будьте информированны. Знание симптомов БППП поможет избежать риска заражения от партнера и вовремя начать лечение.

2. Будьте наблюдательны. Одних лишь знаний недостаточно. Наблюдательность помогает обнаружить у себя или у партнера выделения из половых органов, прыщи, сыпь или другие признаки инфекции (их нельзя увидеть в темноте или при лунном свете на заднем сиденье автомобиля). Если вы заметили подозрительный прыщ или волдырь, не следует проявлять героизм: воздержитесь от полового контакта и убедите партнера обратиться к врачу. Подобное "разглядывание" может показаться нелепым; однако вовсе не обязательно объяснять, почему это делается - нередко можно очень хорошо все разглядеть в процессе подготовки к половому акту (раздевание, массирование партнера). Есть еще один прием, используемый обычно проститутками (и врачами) для проверки на гонорею и неспецифический уретрит у мужчин - это "выдаивание" полового члена от основания до головки, чтобы установить, нет ли каких-либо выделений.

3. Будьте разборчивы. Многочисленность половых партнеров резко повышает риск заражения БППП. Анонимный секс тоже сопряжен с риском: неизвестно, можно ли доверять партнеру и с кем он был близок в недавнем прошлом. Разборчивость в выборе половых партнеров повышает шансы избежать БППП.

4. Будьте честны excl.gif . Если вы заразились (или думаете, что могли заразиться) какой-нибудь БППП, скажите об этом партнеру (или партнерам). Это поможет избежать распространения инфекции и подтолкнет вашего партнера к тому, чтобы следить за появлением симптомов у себя или же пройти обследование. Если же вас беспокоит состояние здоровья вашего партнера, не колеблясь, спросите его об этом. Глупо рисковать собственным здоровьем, оберегая чувства кого-то другого.

5. Будьте предусмотрительны. Применение презерватива значительно понижает вероятность заражения или передачи БППП. Использование женщиной внутривлагалищных химических контрацептивов (пенообразующих веществ, желе и кремов) снижает вероятность ее заражения гонореей. Мочеиспускание вскоре после полового акта помогает смыть из мочеиспускательного канала попавшие в него микроорганизмы и тем самым немного снижает риск заражения. Если вы считаете, что могли заразиться, немедленно обратитесь за советом к врачу. Если вы знаете, что заразились, сразу начинайте лечение и воздерживайтесь от половой активности до тех пор, пока анализы не покажут, что все в порядке. 6. Не откладывайте обследования и лечения. Быстрый диагноз и эффективный курс лечения помогут избежать некоторых из серьезных осложнений БППП. Лечение можно провести у частного врача, в больнице или амбулаторно. По окончании лечения необходимо повторить обследование, чтобы убедиться в своем выздоровлении. Кроме того, непременно убедите своего партнера тоже пройти проверку (и, если окажется необходимым, лечение), чтобы избежать повторного инфицирования.

автор:  М.М.Малярская

0

48


Выводы

1. Болезни, называвшиеся прежде венерическими, теперь предпочитают называть болезнями, передающимися половым путем (БППП); это позволяет избежать слова "венерические" и расширить крут инфекций, входящих в эту группу.

2. В США распространение БППП достигает масштабов эпидемий; судя по имеющимся данным, ежегодно число заболевших хламидиозом увеличивается более чем на 4 млн., гонореей - примерно на 2 млн., остроконечной кондиломой - на 750 тыс., генитальным герпесом - на 500 тыс., вирусным гепатитом - на 500 тыс., сифилисом - на 100 тыс. Поскольку наличие какой-либо БППП повышает вероятность заражения вирусом СПИДа, такая статистика обычно действует отрезвляюще.

3. Гонорея у мужчин характеризуется густыми выделениями из полового члена и жжением при мочеиспускании. У женщин она часто протекает без выраженных симптомов, но может вызвать поражение маточных труб. Ввиду быстрого увеличения числа штаммов гонококков, устойчивых к пенициллину, в настоящее время для лечения рекомендуется сочетание двух антибиотиков - цефтриаксона и доксициклина.

4. Сифилис вызывает бледная трепонема (Treponema pallidum) - подвижная бактерия штопорообразной формы, относящаяся к группе спирохет. Первый симптом - появление твердого шанкра спустя 2-4 недели после заражения. Нелеченный сифилис переходит от этого первичного периода во вторичный (высыпания, повышение температуры, постоянные или резкие боли), далее в латентный период, а иногда и в третичный, для которого характерны поражения головного мозга и болезни сердца. Диагноз обычно ставится на основании результатов анализа крови, а лечение состоит в курсе инъекций пенициллина.

5. Хламидийные инфекции (хламидиозы) - широко распространенные БППП, вызываемые бактерией Chlamidia trachomatis. У мужчин заражение хламидиями обычно вызывает негонококковый уретрит или эпидидимит, а у женщин - воспаление органов малого таза (цервицит, эндометрит, сальпингит), которое в отсутствие лечения может привести к бесплодию. У тех и у других, но у женщин в особенности, хламидиоз часто протекает бессимптомно. Считается также, что он осложняет течение беременности, часто бывает причиной глазных инфекций и хламидийной пневмонии у новорожденных, матери которых инфицированы хламидиями. Хламидийные инфекции хорошо поддаются лечению тетрациклином, доксициклином и эритромицином.

6. Мягкий шанкр вызывается бактерией Hemophilm ducreyi и характеризуется появлением на половых органах язв, наполненных гноем, и набуханием паховых лимфатических узлов. Рекомендуется лечение эритромицином.

7. Генитальный герпес вызывают вирусы герпеса типа 1 и типа 2. Обычно он начинается с образования болезненных пузырьков на половых органах и вокруг них, которые, как правило, при первой атаке заживают за 2-3 недели. Однако вирус герпеса продолжает оставаться в организме в латентном состоянии и время от времени реактивируется, вызывая вспышки, которые бывают выражены слабее, чем первая атака. В настоящее время эта вирусная инфекция не поддается лечению, однако препарат ацикловир позволяет смягчить симптомы при первой атаке и сократить число рецидивов.

8. Гепатиты А, В, С и D (все они вызываются вирусами) могут передаваться половым путем; наибольшая частота заражений отмечается среди гомосексуалов-мужчин и среди гетеросексуалов с многочисленными половыми партнерами. Заражение гепатитом В может перейти в стадию носительства, которое сопряжено с повышенным риском рака печени; примерно у половины инфицированных вирусом гепатита С развивается хронический гепатит, нередко с исходом в цирроз печени. Гепатит D обычно возникает одновременно с гепатитом В или на его фоне.

9. Согласно современным взглядам, генитальные бородавки, считавшиеся безобидными, могут быть связаны с развитием различных раковых заболеваний половых органов. Эти бородавки вызываются различными штаммами вирусов папилломы человека; наиболее эффективный метод лечения - удаление их лазером.

10. Лобковая вошь - паразит, поселяющийся на лобке, где прикрепляется к волосам; укусы этих вшей вызывают сильнейший зуд. Паразитов относительно легко вывести специальными шампунями или лосьонами, содержащими гамма-бензенгексахлорид (Kwell).

11. Вагиноз чаще всего вызывается простейшими Trichomonas или дрожжами Candida. Он не всегда передается половым путем и нередко возникает в результате чрезмерного размножения микроорганизмов, постоянно обитающих во влагалище. Профилактические меры позволяют свести к минимуму риск развития вагиноза; кроме того, в большинстве случаев вагиноз легко излечивается; однако некоторые женщины долго не могут избавиться от этой неопасной, но неприятной болезни.

12. Чтобы предотвратить заражение БППП (или свести к минимуму риск осложнений), важно быть информированным, наблюдательным, разборчивым, честным, осторожным, а при появлении симптомов болезни или подозреваемом заражении следует немедленно обследоваться и начинать лечение.

0

49


Вопросы для размышления

1. Ребенок или подросток, никогда не совершавший ничего, что хотя бы отдаленно походило на половой акт, в результате аутоинокуляции перенес инфекции герпеса из полости рта на половые органы. Между тем все средства массовой информации и большинство людей убеждены, что генитальный герпес передается только половым путем. Что вы посоветуете ребенку, на которого обрушилась такая беда? Как должны реагировать родители, слыша утверждения, что генитальный герпес автоматически предполагает сексуальную активность?

2. Что может позволить человеку, инфицированному генитальным герпесом, без опасений заниматься сексом при том, что эта инфекция передается и в бессимптомной стадии, а презерватив не предохраняет от нее в такой степени, как от других БППП? Что вымогли бы посоветовать больному генитальным герпесом, который хочет найти себе полового партнера?

3. Должны ли правохранительные органы заниматься людьми, которые, зная, что они больны, заражают других какой-либо БППП?

4. Какова будет ваша реакция на то, что ваш партнер заразился одной из БППП, особенно если вы были уверены в моногамности ваших отношений? А если ваш партнер продолжал бы утверждать, что не имел половых контактов с третьим лицом? Поверили ли вы бы этому?

5. Обратимся к научным данным. Почти 30% сексуально активных граждан США хотя бы однажды имели на гениталиях остроконечную кондилому, что вызывает серьезное беспокойство, поскольку эти бородавки связаны с раком половых органов. До сих пор не найдено способа радикальной борьбы с этой инфекцией, и инфицированным рекомендуют всегда пользоваться презервативами даже при длительных моногамных связях. Таким образом, эта БППП ставит значительное число людей в весьма неприятное положение. Между тем на научные исследования, направленные на поиски методов лечения и вакцин против остроконечной кондиломы, выделяется значительно меньше средств, чем на исследования СПИДа, которым, во всяком случае в настоящее время, поражено гораздо меньше людей. Согласны ли вы с таким положением вещей? Почему да или почему нет?

0

50

ЛВ, о-о-о-.. спасибо, как много инфы...:)

У меня мурашки от моей Наташки
Пара венеричек из-за Вероничек
Выбитые зубы от подруги Любы
Сорванные нервы от соседки Веры
Опухоль в желудке из-за суки Людки
Очаги цирроза из-за тети Розы
Дырки в миокарде от злодейки Кати
Волос весь повылез - не забуду Лизу
Тело в аллергии после милой Лии
Серия артрита от мерзавки Риты
С яйцами проблемы от профуры Эммы
И икаю дико от веселой Лики
Десять растяжений от движений с Женей
На паху мозоли от спортсменки Оли
Синяки на члене - вот спасибо Лене
Психом стал я даже после встречи с Дашей
Шнобель мой провален - это из-за Вали
Заболело ухо после стычки с Ксюхой
Но вообще-то боли - это из-за Лели
Уже после комы из-за юной Томы
На спине болячки опосля маньячки
В пояснице грыжа от толстушки рыжей
Приступы поноса от одной курсносой
И еще Мурашки от моей Наташки
Вот такие, братцы, в жизни выкрутасы
Может быть подохнуть, может - в п.дарасы...(с)

0

51

Мужчина, у которого появились генитальные бородавки, должен применять при половой активности презервативы, чтобы понизить риск передачи ВПЧ своему партнеру.

есть одно но..... при впч презик не поожет..... вирус на много меньше размером........

0

52

Основные правила защищенного секса

Основное правило, обеспечивающее безопасность секса: "Используйте презерватив каждый раз, когда вступаете в сексуальный контакт, от начала и до конца". И неважно, вагинальный это контакт или анальный.

Если говорить более подробно, то сексуальное поведение можно разделить на три степени риска инфицироваться ВИЧ: поведение высокого риска, низкого и полного отсутствия риска.

Поведение высокого риска подразумевает обычно ситуации, когда кровь или сперма контактируют со слизистыми оболочками влагалища, прямой кишки, рта или уретры. Контакт спермы или крови со слизистыми обеспечивает высокий риск передачи ВИЧ, если один из партнеров инфицирован.

Если во время секса выделения одного из партнеров или его кровь не попадают на слизистые другого, то риска инфицирования нет - передача ВИЧ невозможна. Сексуальное поведение такого характера не несет в себе риска инфицироваться даже в том случае, если один из партнеров заражен ВИЧ.

Ситуация менее предсказуема, если сексуальное поведение носит характер низкого риска. Это подразумевает некоторую возможность контакта слизистых оболочек с биологическими выделениями помимо спермы и крови. Эти выделения обычно содержат вирус, но в низкой концентрации, что делает возможность инфицирования менее вероятной. Слюна, как правило, безопасна и маловероятно, что вирус может проникать в организм через слизистую ротовой полости. Нельзя сказать, что при поведении низкого риска невозможно заразиться, но, по крайней мере, оно более безопасно, чем поведение высокого риска. В ситуациях, когда один или оба партнера, возможно, являются вирусоносителями, им следует тщательно отработать тактику сексуального поведения низкого риска, приемлемую для них обоих.

Чем выше вероятность того, что Ваш партнер инфицирован, тем выше возможность заражения через секс. Мужчины, имевшие незащищенные сексуальные контакты с другими мужчинами, и наркоманы, пользующиеся не стерильным шприцем, по статистике находятся в группе высочайшего риска инфицирования. Другие люди, при условии их сексуальной активности, рискуют меньше, но риск, все равно, значительный.

Ниже приводятся наиболее распространенные виды сексуальных отношений с кратким объяснением, почему они относятся к группе высокого, низкого риска, или к группе полного отсутствия такового.

Поведение высокого риска

Поведение высокого риска определяется высокой вероятностью передач и ВИЧ-инфекции, особенно если партнером является мужчина, который имел незащищенный сексуальный контакт с мужчиной, либо партнер-наркоман, использовавший чужой не стерильный шприц. Если Вы вступаете в сексуальные отношения и не уверены в том, что Вы и Ваш партнер не инфицированы, то следует избегать поведения высокого риска.

Вагинальное или ректальное проникновение без презерватива.

Если эякуляция (семяизвержение) происходит в то время, когда пенис находится во влагалище или прямой кишке, на слизистые этих органов попадает сперма, которая, возможно, имеет высокий уровень содержания ВИЧ. Использование специальных лубрикантов (смазок на водной основе, обладающих спермецидным или антиинфекционным действием, применяемых во время вагинального и ректального проникновения), снижает вероятность механических повреждений слизистых оболочек, следовательно, уменьшается возможность проникновения вируса в организм. Но, как сказано выше, для заражения совсем необязательно наличие ран или других дефектов слизистых. Антиинфекционный эффект лубрикантов тоже снижает риск заражения, но не обеспечивает полной защиты от инфицирования, так как проявляется только при непосредственном соприкосновении с инфекцией. Использование презерватива, который препятствует попаданию спермы внутрь организма партнера, значительно снижает риск заражения, но презерватив может порваться, хотя это маловероятно при правильном его использовании. Если во время эякуляции презерватив порвался, и произошло попадание спермы на слизистые оболочки, возможно инфицирование. Поэтому проникновение с использованием презерватива более безопасно, если перед эякуляцией пенис извлекается. Активный партнер, в такой же мере, как и пассивный, подвергается риску инфицирования, так как может соприкасаться с менструальными выделениями или кровью, находящейся в прямой кишке. Во время проникновения слизистая уретры активного партнера может контактировать с инфицированными выделениями, проникающими в нее через приоткрытое, во время контакта, отверстие мочеиспускательного канала.

Фелляция (минет) с семяизвержением в рот партнеру.

Минет - это стимуляция пениса при помощи рта. Известно несколько случаев заражения, когда инфекция передавалась при семяизвержении в рот, но это случается довольно редко. Если сперма попадает на слизистую оболочку рта, то риск инфицирования достаточно высок, если не учитывать того, что слюна содержит компоненты, способные инактивировать ВИЧ.

Риск значительно снижается, если партнер надевает презерватив, либо извлекает пенис перед эякуляцией. Далее смотри раздел "поведение низкого риска".

Куннилингус (орально-вагинальный секс) во время менструации.

Куннилингус - это стимуляция женских половых органов губами или языком. Для партнера, выполняющего куннилингус во время менструации, это представляет довольно серьезную опасность, т.к. если женщина инфицирована ВИЧ, то в менструальной крови содержится значительное количество инфекции.

Орально-анальный контакт (римминг).

Римминг - это стимуляция ануса губами или языком. Его относят к поведению высокого риска потому, что кровь, которая может находиться в прямой кишке, получает доступ к слизистым оболочкам полости рта. Рискует партнер, выполняющий римминг. Может быть, это не совсем типичный способ заражения ВИЧ, но часто таким образом могут передаваться интестинальные паразиты, которые сами по себе представляют довольно серьезную проблему и, помимо этого, могут отягощать течение ВИЧ-инфекции.

Поведение низкого риска.

Практика этого поведения создает невысокую возможность передачи ВИЧ. Если Вы хотите иметь секс с мужчиной, имевшим незащищенный гомосексуальный контакт, или с людьми, использовавшими не стерильные шприцы для введения наркотиков, хорошенько подумайте и обсудите со своими партнерами, какие способы сексуальной активности, связанной с низким риском заражения, наиболее приемлемы для вас обоих.

Вагинальное или ректальное внедрение с использованием презерватива и с извлечением пениса перед эякуляцией.

Презерватив является достаточно эффективным препятствием на пути ВИЧ. Использование презерватива значительно снижает риск инфицирования. Однако кондомы могут рваться или пропускать сперму. Если происходит семяизвержение и сперма выходит из презерватива, возникает риск инфицирования. Используйте презервативы правильно (смотри раздел, специально посвященный этой проблеме). Внедрение с использованием презерватива значительно безопаснее, если пенис извлекается перед эякуляцией.

Минет без семяизвержения в рот.

Считается, что риск инфицирования при орально-генитальном сексе невелик. Несколько исследований, проведенных с целью выяснения действительного риска инфицирования при орально-генитальном сексе дали противоречивые результаты. Тем не менее, факт содержания в сперме довольно высокой концентрации вируса говорит о том, что лучше избегать ее попадания на слизистую оболочку.

Если во время минета не происходит семяизвержения, слизистые оболочки полости рта не подвержены контакту со спермой. Это значительно снижает риск минета в отношении передачи ВИЧ. "Значительно снижает" потому, что до сих пор не известно точно, содержит ли предэякуляторный секрет вирус в опасной концентрации или нет. (Предэякулят /естественная смазка/ - это тягучая, прозрачная жидкость, которая выделяется из пениса за некоторое время перед семяизвержением). Риск еще менее значительный в том случае, если головка полового члена не вводится в рот или используется презерватив. Обычное целование пениса или облизывание абсолютно безопасны в отношении ВИЧ-инфицирования.

Куннилингус (не во время менструации).

Если нет менструации, слизистая полости рта не контактирует с кровью. Однако вагинальный и цервикальный секреты иногда содержат незначительные концентрации вируса. Если Вы хотите достичь 99-типроцентной безопасности при куннилингусе (1% оставим на всякий случай), Вам надо использовать специальные, очень тонкие и прочные салфетки-барьеры из латекса или полихлорвинила. Они накладываются на женские половые органы и уже через них делается куннилингус.

Римминг с использованием салфетки-барьера.

Риск, связанный с этим типом сексуальной активности, значительно снижается, если используются салфетки-барьеры из латекса или полихлорвинила. Это эффективные средства для защиты полости рта и языка от контакта с анусом.

Глубокий поцелуй (французский поцелуй).

Исследования показали, что вирус может содержаться и в слюне, правда в очень небольших количествах. Нет никакого подтверждения тому, что вирус может передаваться при обмене слюной между партнерами даже при продолжительном глубоком поцелуе. Не сообщается ни об одном случае передачи ВИЧ при поцелуе, за которым не следовало никаких других действий.

Безопасное поведение

Совместная или взаимная мастурбация, целование тела, массаж и поглаживания, трение телами и т. д.

Если биологические выделения Вашего партнера не контактируют с Вашими слизистыми, то не существует никакого риска заражения ВИЧ.

Примите необходимость соблюдения мер предосторожности.

Простое ограничение числа Ваших половых партнеров не является достаточной мерой для предотвращения инфицирования ВИЧ. В США существуют два ошибочных мнения на этот счет, зародившихся еще в начале распространения СПИДа: первое - что большое число сексуальных партнеров само по себе может привести к заболеванию, и второе - что если у Вас было незначительное количество партнеров, то риск заболеть практически отсутствует.

Даже если у Вас был один партнер, он, возможно, был вирусоносителем. Повторный сексуальный контакт без соблюдения определенных мер предосторожности с одним инфицированным партнером подвергает Вас просто огромному риску заразиться. Чем больше у Вас партнеров, тем вероятнее, что один из них окажется вирусоносителем. Однако, если во время секса Вы избегаете контактов с высоким риском инфицирования, то дополнительный риск заражения, связанный с большим числом партнеров, нивелируется.

Говорите со своими партнерами о защищенном сексе.

Мужчины, имевшие незащищенный секс с другими мужчинами, и те, кто пользовался не стерильными шприцами для внутривенного введения наркотиков,- находятся в группе очень высокого риска. Человек, не относящийся ни к одной из перечисленных групп, имеет меньший, но не нулевой риск быть инфицированным. Обсуждайте вопросы безопасного секса с Вашими партнерами. Информация о шансах заразиться будет достоверна лишь тогда, когда Вы можете полагаться на честность своего партнера в этом вопросе. Если Вы не можете откровенно поговорить со своим партнером, то с целью предотвращения опасности ведите свою сексуальную жизнь таким образом, как будто Ваш партнер инфицирован.

Интуиция - плохой помощник.  excl.gif

Только по внешнему виду человека или его образу жизни Вы не можете судить о его инфицированности. Если Вы не очень хорошо знаете своего партнера, то Вы не можете знать ничего о том риске, которому Вы подвергаетесь. Следовательно, необходимо избегать контактов высокого риска.

Не бросайтесь в крайности.

Некоторые люди настолько боятся СПИДа, что они отказываются от секса вообще, либо заменяют его случайными импульсивными эпизодами контактов высокого риска. Другие же, напротив, уверены в том, что у них нет никаких шансов инфицироваться, и продолжают практиковать интенсивные контакты высокой степени риска, практически не задумываясь над этим. Крайности в поведении (беспокойство и продолжительное воздержание, беззаботное половое поведение высокой степени риска) могут привести к созданию условий для возникновения ситуаций с высоким риском инфицирования. Золотая середина является самым правильным выходом из этой ситуации. Вам не надо давать обет целомудрия на всю жизнь, или плевать на все и каждый день заниматься незащищенным сексом. Уже много людей добились снижения риска при помощи изменения сексуального поведения. Они говорят, что поначалу было трудновато, но теперь они могут в полной мере наслаждаться сексом, который одновременно является приятным и безопасным.

Планирование снижения риска.

Учитесь вместе со своим партнером находить общий язык в отношении вашей сексуальной жизни. Обсуждайте все детали отношений. Это поможет вам обоим избежать импульсивных случайных решений и выработает четкую и содержательную позицию. Имейте при себе презервативы, если Вы намерены вступить в сексуальную связь. Женщины, которые не считают нужным покупать и носить с собой презервативы, должны знать, что половина продаваемых в настоящее время кондомов покупается именно женщинами. Алкоголь или другие наркотики - не лучшие союзники в защите от ВИЧ. Не принимайте решений о сексе будучи "под градусом".

Постарайтесь переговорить со своим партнером о возможном риске и вариантах его снижения до того, как ваши отношения заведут вас в постель. Сегодня в США уже многие люди считают, что если партнер может серьезно обсуждать вопросы, связанные с будущим сексом, это является признаком образованности и просто внимания к Вашим потребностям и проблемам. Некоторые люди предпочитают договориться о будущем сексе еще до вступления в сексуальную связь, другим же удобнее обсуждать эти вопросы непосредственно вплетая их в ткань сексуальных отношений. Придерживаться второго варианта стоит лишь тогда, когда Вы уверены, что меры предосторожности, принятые Вами, достаточны, и Ваш партнер одобрит Ваши пожелания.

Задайте себе следующие вопросы:

- постоянно ли вы придерживались мер по снижению риска?

- если нет, то какие обстоятельства этому помешали?

- как можно предотвратить эти обстоятельства?

Если вы испытываете трудности в отказе от контактов высокого риска, обратитесь за помощью и поддержкой в специальную неправительственную организацию, занимающуюся проблемами, связанными со СПИДом (СПИД-сервисные организации - ССО). Большинство этих организаций проводит семинары по изменению сексуального поведения для предотвращения заражения (группы и телефон горячей линии).

Мужчинам, вступающим в контакты как с мужчинами, так и женщинами, намного труднее добиться снижения риска, так как им сложнее быть откровенными в разговоре о своем сексуальном прошлом. В идеале следует обсуждать сексуальную жизнь со всеми партнерами, как мужского, так и женского пола, с тем, чтобы они могли выработать свою позицию по снижению степени риска. Постоянно помните о возможном риске. Предосторожности не бывают лишними. Это позволит вам избежать инфицирования.

Разговоры о предотвращении риска могут показаться нелегкими для тех мужчин, которым приходится говорить с женщиной о сексе с другими мужчинами и наоборот. Если ваш контакт никогда не включал в себя обмен биологическими жидкостями, то вы, возможно, не представляете опасности для партнера. Однако, если существует вероятность того, что вы уже инфицированы, то вы должны думать о снижении риска для ваших партнеров (по крайней мере, всегда используйте презервативы). Если существует вероятность того, что вы инфицированы и не можете сказать об этом своим партнершам, проконсультируйтесь по этой проблеме в ближайшей к Вам ССО или по "телефону доверия".

Вирус не передается при бытовом контакте.
В любом серьезном научном исследовании говорится о том, что ВИЧ-инфекция не передается при бытовых контактах. Обычные правила личной гигиены более чем достаточны для предотвращения передачи вируса, даже если люди живут в одном доме. Заражение не произойдет до тех пор, пока кто-нибудь не нарушит те простые, но необходимые правила безопасности при сексуальных контактах и при инъекциях лекарств или наркотиков.

Жидкости, которые чисто теоретически могут переносить вирус в небольших количествах (слюна, моча, выделения из носоглотки при кашле, слезы), были полностью отвергнуты как возможные пути передачи вируса. Вирус не передается также и через укусы насекомых.

ВИЧ - довольно неустойчивый вирус.

ВИЧ - неустойчивый вирус, в отличие от вирусов, вызывающих респираторные заболевания или грипп. Он погибает при нагревании, при использовании мыла и воды, раствора хлорной извести, алкоголя, перекиси водорода, лизола и хлора, используемого в бассейнах. ВИЧ не передается при контакте с неживыми объектами.

Члены семей, где живут ВИЧ-инфицированные люди, остаются здоровыми, несмотря на тесный домашний контакт.

Было проведено множество исследований о путях передачи ВИЧ внутри семей, где были вирусоносители или больные СПИДом. Ни один из членов семьи или соседей не заразился при обычном контакте, исключая случаи рождения ВИЧ-инфицированных детей от больных матерей. Люди проживали вместе, без специальных мер предосторожности, пользовались общими кроватями, тарелками, одеждой, ванной, туалетом, пищей, зубными щетками, игрушками и бутылочками для кормления детей.

Контакты на работе безопасны.

Департамент здравоохранения США утверждает: "ВИЧ-инфекция - это заболевание, передающееся инъекционным путем и при сексуальных контактах, но оно не распространяется при бытовых контактах... Не существует риска передачи вируса коллегам по работе, клиентам или покупателям от одного из сотрудников, который является вирусоносителем... в школах, в офисах, на предприятиях... Сотрудники, у которых установлено вирусоносительство, не должны отстраняться от работы только из-за их диагноза..., более того, им не должно быть запрещено пользование телефонами, офисным оборудованием, туалетами, душами, столовыми для сотрудников или источниками воды".

Нет риска при обычных контактах между детьми.

С началом эпидемии СПИДа в средствах массовой информации и среди населения стало распространятся мнение, что ВИЧ-позитивный ребенок может как-то инфицировать своих одноклассников при обычном повседневном общении. В некоторых случаях пугливые родители начинали изводить инфицированных детей и проводили агитацию за их исключение из школы. Как следует из научных исследований, повода для такого страха не существует. Не известно ни одного случая инфицирования ВИЧ в школах и детских учреждениях, и вообще о них не сообщается как о возможных путях распространения инфекции среди детей.

Начиная сексуальные отношения и употребление наркотиков, принимаемых внутривенно, подростки, в отличие от детей, больше рискуют заразиться ВИЧ.

Вы можете забыть о ВИЧ:

- Если вы увидели на улице знакомого. Можете смело бросаться на него, обнимать, жать ему руку и даже пару раз поцеловать его от радости. Хуже вам от того не станет.

- Не стоит впадать в отчаяние и бежать за противогазом, если ваш сосед чихает или кашляет.

- Не лишайте себя удовольствия пользоваться общими туалетами, ванными и бассейнами, тем более что там можно познакомиться с интересными людьми.

- Если же больной СПИДом - ваш лучший друг или подружка и ест с вами из одной тарелки, не бойтесь, ешьте спокойно - СПИД вам не грозит.

- Безопасен в этом плане и общественный транспорт, хотя свой автомобиль, конечно, лучше.

- Не стоит бить морду первому попавшемуся комару, если он хотел вас укусить. Укусы кровососущих насекомых не опасны.

Резюме:

Основной способ передачи ВИЧ, как и других венерических заболеваний,- половой.

Но, если бы вы знали, как иногда хочется вступить в случайную половую связь! Так и тянет. Но боязно: СПИД не спит! И ходишь, как чумовой по улице, вздыхаешь и думаешь: Как защитить себя от ВИЧ/СПИДа?

Как защитить себя от ВИЧ/СПИДа?

Первый способ - абстиненция - то есть половое воздержание. Способ сам по себе хорош, так как практически стопроцентный. Но, сами понимаете...

Безопасный секс - звучит скучно. Но сам секс не станет от этого скучнее! Зато даст много других возможностей. Только подумайте, вы достаете презерватив и просите вашего партнера надеть ЭТО... Поверьте, жизнь станет куда интереснее. И вообще с НИМ вы будете жить долго и счастливо! В наше время на диком Западе изобрели новые презервативы - латексные. Именно они продаются сегодня в наших аптеках. Вместо привычной нашему сердцу резины используется новый, более тонкий и более крепкий материал.

Кроме этого появилась специальная смазка. Название загадочное, но очень романтичное - лубрикант. Она повышает чувствительность презерватива и делает сам процесс более страстным. В сочетании первого и второго компонента безопасного секса вы будете готовы к любым запросам вашей второй половины.

Сегодня иметь при себе презерватив в любых жизненных ситуациях - это признак хорошего тона.

Это просто современно!

Любовь без латекса?

Большинство людей полагают, что если у них единственный сексуальный партнер, то можно обходиться без латекса.

Может быть и так, но только не в случае всеобщего распространения СПИДа. Осторожность не помешает.

Многие сексологи, изучавшие общение пар, отмечают весьма невысокий уровень доверия в общении, а иногда весьма непрочные сексуальные связи.

В конечном счете, все зависит от образа жизни человека. Но перед тем, как окончательно расстаться с кондомом, убедитесь, что ни вы, ни ваш партнер не являетесь носителями ВИЧ.

- Потенциальная опасность всегда существует, - говорит ученый Уильям Хэзелтайнт.- Далеко не все люди отдают себе отчет в том, что специфика их работы или образа жизни может быть напрямую связана с опасностью заражения. Конечно, неутешительно и тревожно помнить всегда об этом, но таковы реалии нашего времени... Хотите совет вирусолога? Пожалуйста: не вступайте в сексуальные отношения буквально ни с кем, пока не убедитесь в том, что он проверен на ВИЧ и анализ отрицателен.

Памятую об этом, по прошествии полугодового периода после последнего коитуса вы оба делаете анализ на СПИД - и... ваши страхи позади? Вовсе нет.

Наше время поставило и мужчин и женщин перед тяжелым выбором. И в особенности обостряется в этом аспекте вопрос о верности друг другу.

Преимущества презерватива:

1. Доступность и простота в использовании.

2. Относительная дешевизна (лечение значительно дороже, а здоровье вообще не купишь не в одной аптеке).

3. Высокая надежность.

Основные правила пользования кондомами:

Все эти инструкции, возможно, в более сжатом виде, даны на упаковке с кондомами. Однако в опросах было выяснено, что у женщин возникает ряд вопросов, на которые изготовители кондомов не ответили. Вероятно, им в голову они не приходят. Вот некоторые из них.

1. Натягивая презерватив, оставляйте запас пространства в кончике. Хотя у некоторых кондомов кончик просто закруглен, обычно производятся кондомы с наконечником в виде соска. Это - резервуар для сбора семени, он предотвращает отекание спермы вниз. Если этого резервуара на вашем кондоме нет, оттяните примерно 1,5 см, когда натягиваете его на пенис, раскручивая. Это не позволяет попасть в кончик воздуху и оставит место для эякулята.

2. Натягивайте кондом раскручивая его. В пакете кондом выглядит плоским. Если вы, как сказано в предыдущем пункте, оттянули кончик, то конец станет похож на стручок. Если вы и ваш партнер предпочитаете, чтобы вы натянули кондом, надо обернуть им головку пениса и скручивать латекс вниз за кольцо, пока кольцо не достигнет основания пениса. Если оно не дошло до основания - значит, кондом мал вашему партнеру: ему нужен кондом с надписью "Мах" или "Маслит".

3. Как его снять? После эякуляции мужчина должен удалить пенис из влагалища вместе с кондомом, придерживая его у основания пениса, чтобы кондом не соскользнул. Не советуем вам практиковать посткоитуальный сон, когда пенис находится во влагалище. В этом случае кондом может легко соскользнуть с пениса, находящегося вне эрекции, и его действие будет аннулировано.

После этого кондом следует перевязать узлом и выбросить в мусорку (но не в унитаз), а мужчина должен вымыть пенис и руки.

Помни!

- Покупая презерватив, всегда проверяй его срок годности и целостность упаковки.

- Старайся покупать презервативы только в аптеках.

- Хранить презервативы необходимо вдали от прямых солнечных лучей.

- Не держи презервативы там, где может нарушиться целостность их упаковки (в карманах брюк, в кошельке и т. п.).

0

53

Тест: "Сексуальная осведомленность"
Насколько вы осведомлены в вопросах секса и сексуальной физиологии?

Укажите буквами "П" или "Н", какое из положений, высказанных ниже, правильно, а какое неправильно. Сравните полученное общее число баллов с оценками в конце буклета.

Для женщин:
1. Онанизм вреден, так как способствует утрате интереса к сексуальному общению с партнером.

2. Половые сношения во время менструации безвредны и часто снижают свойственную этому периоду напряженность.

3. Менопауза не обязательно снижает сексуальные потребности женщины.

4. Болезнями, передающимися половым путем, можно заразиться через сиденье унитаза.

5. Большинство мастурбирующих женщин способны достичь таким образом оргазма.

6. С возрастом мужчине требуется больше времени для достижения оргазма.

7. Для сексуального удовлетворения необходим одновременный оргазм у обоих партнеров.

8. Наиболее чувствительная часть полового члена - его головка.

9. Если у мужчины утром при пробуждении наблюдается эрекция, это свидетельствует о желании полового сношения.

10. Каждому мужчине достаточно только одной мысли о сексе, чтобы вызвать эрекцию.

11. Если половое возбуждение и эрекция не завершаются оргазмом, то мужчина переносит это очень болезненно.

12. Некоторые женщины могут испытывать повторные, быстро следующие одна за другой оргиастические разрядки.

13. Большинство гомосексуалистов любят время от времени носить женское платье.

14. Кормящая грудью женщина не беременеет.

15. Мужчина, способный к половому сношению, способен и к оплодотворению.

16. После стерилизации способность женщины к деторождению может быть восстановлена в любом случае.

17. Зачатие наиболее вероятно в середине менструального цикла.

18. Для предупреждения беременности спринцевание неэффективно.

19. Обрезание снижает чувствительность полового члена.

20. Если у партнера не возникает или исчезает эрекция, то у него нет настоятельного желания иметь с вами половой акт.

Для мужчин:
1. Половой член становится менее чувствительным после обрезания.

2. Онанизм - это плохо, так как он ведет к потере интереса к сексу с партнершей.

3. Презерватив в некоторой степени защищает от СПИДа.

4. Вазэктомия (хирургическая стерилизация мужчин) обычно необратима.

5. Вазэктомия обычно снижает сексуальное влечение.

6. Прерванное сношение - эффективный метод предупреждения беременности.

7. Зачатие наиболее вероятно в середине менструального цикла партнерши.

8. Болезнями, передающимися половым путем, можно заразиться через сиденье унитаза.

9. Сексуальное воздержание вам вредно.

10. Волосатая грудь - это признак возмужания.

11. Если мужчина потентен (способен совершить половой акт), то это означает, что он плодовит.

12. Мочеиспускательный канал женщины отделен от ее влагалища.

13. Для удовлетворительного секса необходим одновременный оргазм.

14. Клитор - это небольшой чувствительный орган, расположенный во внутренней части половых губ.

15. Большие половые губы одинаковы у всех женщин.

16. Большинство женщин нуждаются в стимуляции клитора, а также в половом сношении, чтобы достичь оргазма.

17. Спортсмены могут сохранить свои силы, если воздерживаются от секса накануне важного состязания.

18. Половое сношение во время менструации не причиняет никакого физического вреда никому из партнеров.

19. Женщины, у которых миновал климактерический период, мало интересуются сексом.

20. Фригидную женщину невозможно взволновать.

--------------------------------------------------------------------------

Оценка теста "Сексуальная осведомленность".

Ключ к тесту "Сексуальная осведомленность" (для женщин):

Правильно: утвердительный ответ на вопросы 2, 3, 5, 6, 8, 12, 17, 18.

Неправильно: утвердительный ответ на вопросы 1, 4, 7, 9, 1, 11, 13, 14, 15, 16, 19, 20.

Ключ к тесту "Сексуальная осведомленность" (для мужчин):

Правильно: утвердительный ответ на вопросы 3, 4, 7, 12, 14, 16, 18.

Неправильно: утвердительный ответ на вопросы 1, 2, 5, 6, 8, 9, 10, 11, 13, 15, 17, 19, 20.

Высокий уровень (16-20). Вы хорошо осведомлены.

Средний уровень (9-15). Проконтролируйте неправильные ответы, чтобы внести поправки в ваши знания.

Низкий уровень (0-8). Проверьте неправильные ответы.

Отредактировано Школьник (2006-11-06 10:32:33)

0

54

Тест: "ЭПОХА СПИДа: рискуете ли вы?"

Понятие "группа риска" давно устарело. "Групп риска" не существует, группа риска это ЧЕЛОВЕК. Существуют уязвимые люди - люди, остающиеся вне информации. Мы предлагаем вам небольшой тест - насколько велика опасность заражения ВИЧ для вас лично. Постарайтесь отвечать на вопросы предельно искренне, а, прочитав полученный результат, сделайте соответствующие выводы.

1. Сколько сексуальных партнеров у вас было за последний год?

- ни одного - 0

- один постоянный - 1

- 2-4 - 2

- 5-10 - 4

- более 10 -5

2. Пользуетесь ли вы презервативами?

- всегда - 0

- всегда, кроме орального секса - 1

- только при случайных контактах - 3

- практически нет, а зачем? - 5

3. Случалось ли вам употреблять наркотики внутривенно?

- нет, никогда - 0

- нет, но случается курить "травку" - 1

- пару раз пробовал - 3

- делаю это регулярно, чтобы расслабиться - 5

4. Как часто у вас случается "одноразовый пересып"?

- практически никогда - 0

- иногда бывает - 1

- довольно часто - 3

- у меня нет постоянного партнера, и я все время вынужден искать кого-то "на ночь" - 5

5. Всегда ли вы пользуетесь презервативами в этом случае (см. п.5)?

- всегда - 0

- всегда, кроме орального секса - 1

- если есть под рукой - 2

- когда как - 3

6. Склонны ли вы судить о здоровье партнера по внешнему виду?

- нет, я знаю, что человек может быть ВИЧ-инфицированным и выглядеть при этом абсолютно здоровым - 0

- иногда я склонен к таким суждениям - 2

- да, если человек выглядит опрятно, следит за своим внешним видом - я ему доверяю - 5

7. Приходилось ли вам заниматься групповым сексом со случайными людьми?

- никогда - 0

- только с теми, кого я знаю - 2

- случалось несколько раз - 3

- да, я делаю это частенько - 4

8. Можете ли вы отказаться от использования презерватива под влиянием алкоголя или наркотиков?

- нет, я всегда себя контролирую - 0

- к сожалению, пару раз я терял контроль над собой - 2

- после хорошей вечеринки не помню даже, что делал и с кем - 5

9. Поздний вечер. Вы вдвоем с человеком, который вам нравится. Вы не прочь провести с ним ночь, и понимаете, что он тоже. У вас нет с собой презервативов, у него - тоже. Ваши действия?

- если он мне очень нравится - наплевать, другой раз такого случая может не представиться - 5

- ограничиваюсь только оральным сексом и ласками - 2

- иду в "ночник" за презервативами - 0

- отворачиваюсь к стене и засыпаю - 0

10. Считаете ли вы, что отказ от презерватива - это признак доверия (любви)?

- нет, защищенный секс не помеха любви - 0

- в исключительных случаях с хорошо знакомым человеком - 2

- да, пожалуй - 1

11. Если кто-то уговаривает вас отказаться от презерватива, чтобы не "портить ощущение", вы легко поддаетесь?

- нет - 0

- иногда - 3

- да - 4

12. Носите ли вы с собой презервативы?

- постоянно, куда бы я ни шел - 0

- почти всегда - 1

- нет, я считаю, нужно будет - найду - 2

13. Считаете ли вы, что тратить деньги на презервативы:

- необходимо - 0

- когда есть деньги - 1

- глупо - 3

14. Пользуетесь ли вы лубрикантами (смазками) и какими?

- да, специальными, на водной основе - 0

- иногда, когда есть под рукой - 2

- да, чем придется - вазелином, детским кремом - 2

- нет - 3

15. Стесняетесь ли вы покупать презервативы; трудно ли вам предложить презерватив своему партнеру?

- нет, я не стесняюсь ни в том, ни в другом случае - 0

- иногда бывает затруднительно - 1

- да, для меня это проблема - 2

16. Возникают ли у вас проблемы с использованием презервативов?

- нет, никаких - 0

- да, иногда потеря эрекции - 1

- потеря эрекции почти всегда, нужно время, чтобы восстановиться - 2

- не люблю презервативы, ощущений - никаких, возбуждение падает - 3

17. Болели ли вы венерическими заболеваниями?

- нет - 0

- было один раз, давно - 1

- да, и не раз - 4

18. Проверялись ли вы когда-либо на ВИЧ?

- да, я делаю это регулярно - 0

- да, мне нужно было по работе - 1

- все собираюсь, но никак не дойду - 2

- нет, и не собираюсь - 5


Оценка теста "Эпоха СПИДа: рискуете ли вы?".

1-10 БАЛЛОВ - Может быть, вы - девственник? Если нет, мы вас поздравляем - риск заразиться ВИЧ для вас минимален. Вы заботитесь о своем здоровье, знакомы с правилами безопасного секса и следуете им. Вы знаете, что презерватив - не помеха любви и полноценному сексу, для вас это - само собой разумеется. Продолжайте и дальше в том же духе!

11-25 БАЛЛОВ - Вы достаточно разборчивы в своих контактах, но и вам случается терять голову или оказаться в ситуации, когда надо выбирать: рискнуть и получить удовольствие или задуматься - а стоит ли? Сказать о своем желании воспользоваться презервативом совсем не означает выразить недоверие. Наоборот, это говорит о том, что вы заботитесь друг о друге и что у вас есть чувство ответственности. Помните, что для того, чтобы заразиться ВИЧ, достаточно одного раза. С такими взглядами на жизнь риск для вас не высок, но он есть.

26-50 БАЛЛОВ - Вы на грани опасности, риск заражения ВИЧ достаточно высок. Вы любите расслабиться в хорошей компании и не любите задумываться о далеком будущем. Ложась с кем -то в постель, вы ложитесь со всеми, с кем спал ваш партнер до вас! Устроит ли вас такая компания с точки зрения вашего здоровья? Настоятельно рекомендуем вам позаботиться о своем здоровье и сделать безопасный (защищенный) секс нормой жизни. В наше время это просто необходимо!

50-70 БАЛЛОВ - "Группа риска" - это о вас! Вы ходите над пропастью, рискуя ежеминутно. В чем дело? Вы так не любите себя или просто не осознаете опасности своего поведения? Или вам кажется, что истинный кайф возможен только тогда, когда вы забываете обо всем, находясь с кем-то в постели? Отрезвление может наступить очень быстро, когда вы этого совсем не ждете. Не стоит играть в "русскую рулетку", ведь очередной партнер может оказаться "единственным"... кто заразит вас смертельной болезнью. Подумайте об этом!

Отредактировано Школьник (2006-11-06 10:34:06)

0

55

не поленилась прочитать все 4 страницы. и все же вопрос остался: а может ли девушка заразиться любой из перечисленных болезней от другой девушки? насколько это вероятно?

0

56

Одна моя подруга, когда ей исполнилось 17 лет, решила, что жизнь проходит мимо неё, и что нужно успеть попробовать всё. И в течение двух последующих лет она успешно претворяла эту свою программу в жизнь, встречаясь одновременно с несколькими партнёрами, постоянно пребывая в поиске новых приключений. Не было ничего удивительного, когда через пару лет, подхватив целый букет различных инфекций, она оказалась в больнице с воспалением придатков.

После курса лечения антибиотиками, воспалительный процесс затих, её выписали. Но это оказалось только началом. После этого не проходило двух-трёх месяцев, чтобы у неё не возникало воспаления во влагалище, в шейке матки. Периодически приходилось лечиться в стационаре.

Но даже в те периоды, когда воспаления затихали, её постоянно беспокоили выделения с резким неприятным запахом, который невозможно было заглушить никакими духами.

Казалось бы, в этой ситуации и так всё понятно. Бурная половая жизнь рано или поздно приводит к встрече с инфекцией и заболеванию. Но, пообщавшись с врачами-гинекологами, которые занимаются проблемами детского и юного возраста, я поняла, что всё не так просто.

Микрофлора каждого человека так же индивидуальна, как и отпечатки пальцев. В течение всей нашей жизни мы постоянно обмениваемся микрофлорой с окружающими людьми. Поэтому у людей, живущих вместе, тесно общающихся между собой, формируется похожий состав микрофлоры. В то же время, на встречу с новой, незнакомой микрофлорой организм человека нередко отвечает болезнью. Микрофлора, которая является нормальной для одного человека, другим организмом воспринимается как чужак, и для привыкания к ней требуется время. Этим объясняется, например, тот факт, что большинство детей, впервые попавших в детский коллектив, начинают часто болеть. Врачи называют это "периодом адаптации". Ребёнок сталкивается с огромным количеством чужой микрофлоры, и необходимо время, чтобы он мог привыкнуть к ней.

Похожая ситуация в начале половой жизни происходит и во влагалище. Половой партнёр приносит с собой во влагалище новую микрофлору, чуждую для "родных" бактерий.

Известно, что многие девушки 17-18 лет, живущие половой жизнью, гораздо чаще страдают воспалительными заболеваниями, чем женщины старшего возраста. У молодых девушек чаще выявляются нарушения микрофлоры, чаще встречается бактериальный вагиноз. Это связано с недостаточной выработкой эстрогенов в 17-18-летнем возрасте. От уровня эстрогенов в крови зависит количество и активность полезных лактобактерий во влагалище, а, следовательно, и то, насколько влагалище защищено от инфекций. Когда гормонов ещё недостаточно, микрофлора не может полноценно противостоять атаке чужих микроорганизмов - возбудителей заболеваний, передающихся половым путём.

К воспалению влагалища могут приводить не только инфекции, передающиеся половым путём, но и условно-патогенная микрофлора партнёра. В любом случае, попадание чужой микрофлоры во влагалище - это стресс для своих собственных бактерий. И требуется время, чтобы микрофлора партнёра приспособилась к организму женщины, стала считаться "своей".

В наше время многие молодые девушки сегодня встречаются сразу с несколькими партёрами. Это приводит к тому, что состав микрофлоры влагалища постоянно нарушается. Поэтому воспалительные заболевания влагалища намного чаще встречаются в возрастной группе от 16 до 20 лет и труднее поддаются лечению, чем в старшем возрасте.

Гинеколог - это врач, который нередко знает о своих пациентках даже больше, чем их мужья или близкие. А подростковые гинекологи часто бывают в курсе того, о чём родители даже и не догадываются.

В среднем, 7 из 10 современных девочек начинают половую жизнь в 15 лет, а через некоторое время многие из них имеют уже по несколько партнёров. И у большинства из них возникают глубокие нарушения микрофлоры, частые воспаления, которые трудно поддаются лечению.

И какой из этого следует вывод? Помните, как в старом добром мультике про Винни-Пуха, докапывался до сути вещей вдумчивый ослик Иа-Иа: "А всё почему? И по какой причине?", - вопрошал он. - "И какой из этого следует вывод?". - А это надо?

"Почему" и "по какой причине" возникают у молодых девушек проблемы с женским здоровьем, мы вроде бы разобрались. А вот какой из этого следует вывод? В этой статье не обсуждается моральная сторона вопроса, когда и с кем лучше начинать половую жизнь. Речь идёт, прежде всего, о сохранении здоровья молодой девушки. В частности, о состоянии её микрофлоры.

Каждой девочке при рождении даётся драгоценность - сундучок с женским здоровьем. И те девочки-девушки-женщины, которые бережно относятся к своему сокровищу, потом вознаграждаются сторицей. Если же девушка относится к своему здоровью беспечно, ведёт бурную половую жизнь, делает аборты, то нередко в более зрелом возрасте она обнаруживает, что не может забеременеть или выносить ребёнка. У таких женщин при обследовании часто находят целый букет инфекций, спайки - последствия воспалений и абортов. И приходится тратить много времени, сил и денег на решение проблемы, которой можно было бы избежать, своевременно начав заботиться о своём женском здоровье.

Поэтому очень хотелось бы, чтобы молодые девушки и женщины, читающие эту статью, задумались. От их отношения к своему здоровью сегодня зависит то, как сложится их жизнь в дальнейшем. Мы уже говорили о том, что восприимчивость к инфекциям и вероятность развития воспаления половых путей во многом зависят от состояния микрофлоры влагалища. Чем больше защитной микрофлоры, тем сильнее местный иммунитет и тем меньше риск заболеть. Поэтому девушкам, рано начавшим жить половой жизнью, нужно быть особенно внимательными к состоянию своей микрофлоры, хотя бы раз в полгода посещать гинеколога, чтобы своевременно выявить бактериальный вагиноз или другие заболевания половых путей.

Еще лет 15 назад для восстановления микрофлоры во влагалище некоторые женщины использовали тампоны, пропитанные кефиром. Это было, конечно, лучше, чем ничего. Кислая среда для нормальной микрофлоры влагалища очень полезна, хотя бактерии, содержащиеся в кефире - это не совсем то, что нужно нашему влагалищу.

Сегодня в этом больше нет необходимости, потому что существуют пробиотики, такие как "Биовестин" и "Биовестин-лакто". Эти биологически-активные добавки врачи советуют принимать не только внутрь, но и интравагинально, т.е. вводить их прямо во влагалище. "Биовестин" по цвету и вкусу напоминает топленое молоко. При этом, в нём есть не только бактерии, но и продукты их жизнедеятельности. Эти вещества создают среду, благоприятную для жизнедеятельности собственных защитных бактерий.

Несмотря на то, что "Биовестин" и "Биовестин-лакто" были разработаны как пищевые добавки, многолетний опыт применения этих препаратов в акушерстве и гинекологии показывает их высокую эффективность при лечении нарушений микрофлоры во влагалище.

Лактобактерии, которые входят в состав "Биовестина-лакто", - это естественные обитатели влагалища женщины, его главные защитники. При введении во влагалище они вытесняют опасную микрофлору и помогают создавать кислую среду. Бифидобактерии в составе этого же препарата также конкурируют с "чужаками" за место на слизистой, освобождая его для защитной микрофлоры.

Единственным противопоказанием для местного применения "Биовестина-лакто" является обнаружение в мазках грибков рода Candida, склонность к развитию молочницы. В этом случае его с успехом можно заменить "Биовестином", в составе которого нет лактобактерий.

Если говорить о проблеме женского здоровья в целом, то не стоит забывать о старой народной мудрости - есть вещи, которые надо беречь смолоду. Может случиться так, что здоровье потом не купишь ни за какие деньги.

0


Вы здесь » ФОРУМ » Секс » Венерические болезни * ВИЧ